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为什么乙肝患者会自行停药?什么情况下才能停药?

来源:网络整理 编辑:健康快讯网 时间:2019-12-12

慢性乙肝患者必须要严格按照医生嘱咐用药,不能盲目停药或者减药,不然会导致病情复发或者加重。若是想要停药的话需要提前去医院做检查,只有达到停药标准才能停止。

为什么乙肝患者会自行停药?

一部分乙肝患者因为病毒DNA转阴并且肝功能正常,担心用药会产生耐药性或者已经出现了不良反应而自行停药。另外一部分人群因为费用因素、缺乏一定的相关知识、没有充分的和医生交流、听信所谓的偏方或者秘方、初期治疗疾病没有效果而停药。没有达到足够的疗程而直接停药会让大量的病毒复制,也有可能会感染没有病毒的肝细胞,升高了转氨酶,让病毒复制指标转阳,甚至会发展成肝衰竭。乙肝患者在吃核苷类的口服药物时停药后复发率会增高。没有达到治疗终点而擅自停药的话复发率可达到90%以上。患者使用核苷类的病毒,并不能彻底的清除乙肝病毒,只能抑制其复制,在细胞核里面仍然会存在一些病毒基因,乱停用药物会加重病情。

乙肝患者什么情况下才能停药?

1、乙肝表面抗原呈现阴性

慢性乙型肝炎患者当乙肝表面抗原呈现阴性,谷丙酸氨酶恢复到正常而且乙肝病毒基因低于最下限,患者巩固治疗至少需要一年,期间每6个月去医院检查一次,各种指标正常不变的话可以考虑停药。

2、总疗程达到了两年半

乙肝表面抗原阴性的肝炎患者,转氨酶恢复到正常而且乙肝病毒基因低于检测下限,需要巩固治疗至少一年半期间,每隔6个月去医院复查一次,每项指标保持不变,而且总疗程至少达到了两年半以上可以考虑停药。但是患者停药后复发率比较高,应该适当的延长疗程,肝硬化患者需要终生用药。

患者停止使用核苷类口服抗病毒药物治疗之后,三个月内容易出现复发患者,停药半年内应该每两个月去医院做一次谷草转氨酶、血清胆红素以及乙肝病毒基因检查,至少每36个月检查一次甲胎蛋白和影像学检测,定期去医院做复查,一旦出现异常及时去医院治疗。患者要养成良好的生活习惯,不能喝含有酒精的任何饮料,保持积极乐观的心态。

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