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空腹血糖6.7,想知道恢复正常的可能性有多大,你可以这样做判断

来源:网络整理 编辑:健康快讯网 时间:2019-12-08

张先生测了几次空腹血糖都在6.7mmol/L左右,加测餐后2小时血糖也都在9.0mmol/L上下,被告知目前处于了正常与糖尿病之间的糖尿病前期,既有恢复正常的机会也有进展为糖尿病的可能,这该怎么办?他很想知道自己恢复正常的可能性有多大。

这是查出血糖有升高的人都想知道的,毕竟谁也不希望戴上糖尿病这种终生摘不了的帽子,来看这样一组数字:

目前处于糖尿病前期的人占到了总人群的30%-50%,其中相当多的人并不自知

在糖尿病前期的人群中,每年至少有10%会进展为真正的糖尿病,随着时间的延长这一比例逐年增加

在初发糖尿病的人群中,25%的人有希望逆转恢复正常

需要说明的是,在糖尿病的发生中糖尿病前期是必经阶段,如果能采取有效措施加以积极干预,是有希望逆转至正常的,但并不是所有人都有这样的机会,可以通过评估来看看可能性有多大,评估的内容主要包括:

家族史 祖父母、外祖父母、父母等直系亲属中是否有人发生了糖尿病,发生人数越多,逆转至正常的可能性越小,反之希望越大。

年龄 由于糖尿病发生的根源在于自身胰岛细胞的损伤及调亡,年龄越大自身细胞退化越严重,可恢复的可能性会越小,因此年龄超过五六十岁时大多不能逆转。

饮食习惯 平常吃的较多,尤其是主食过多,蔬菜较少,肉奶蛋不足,喜欢喝含糖饮料等是导致血糖异常的主要原因之一,如能迅速改变、合理饮食,对有效控制血糖非常重要。

运动习惯 久坐不动,几乎从不运动(是指专门的有氧运动即可出汗的运动),在糖尿病的发生中仅次于不合理饮食的作用,如能每天坚持这样的运动30分钟,可为血糖恢复正常提供更大的可能。

肥胖程度 超过标准体重越多,控制血糖的难度越大,也正因此,如能积极减重,血糖得以恢复的可能性越大,尤其是BMI指数(体重的公斤数/身高米数的平方)超过28的人,减重后糖尿病前期得以逆转的机会非常大

病程年限 糖尿病前期持续时间越长,进展为糖尿病的可能性越大,但糖尿病前期不会有任何症状表现,不做血糖筛查不能被发现。但无论怎样,发现后立即采取合理干预措施,血糖得以逆转的希望是存在的。

胰岛功能 糖尿病前期时胰岛细胞大多只是功能性受损,并未发生凋亡,因此糖尿病前期的人应当进行葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验检查,如结果显示胰岛素分泌能力较好,恢复与逆转的可能性很大,否则很难阻止其进一步进展。

总之,处于糖尿病前期的人可在医生的帮助下评估逆转的可能性有多大,尤其是没有家族史、年龄较小、肥胖且胰岛功能尚可的人,建议在干预治疗的前2-3个月服用相应的降糖药或注射胰岛素,此时用药的真正目的不在于控制血糖,而是帮助受到抑制或轻微损伤的胰岛细胞得到有效休整,给建立超良好生活习惯充足的时间,随后药物或胰岛素是可以停用的。

需要提醒的是:在对糖尿病前期的干预过程中,不要过于纠结血糖是否有大幅下降,关注体重的变化对评估远期效果更为有效,一般情况下只要3-6个月内能减重5公斤,一年内能减重10%的人都会有非常明显的效果,其中至少25%的人可以完全逆转至正常,今后如能坚持良好的生活习惯,再次发生高血糖的可能性很小。

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